近日，消化内科巧用可乐治疗1例“胃柿石”患者，免除了外科手术取石的痛苦。

患者吴爹爹，65岁，因突感腹痛，且痛感越来越剧烈，伴食欲不振、恶心呕吐等症状到公安县人民医院就诊。经过医生的询问后得知，吴爹爹于5天前，空腹进食柿饼6个后感腹胀、剑突下疼痛，大便不畅。经胃镜检查提示：吴爹爹胃中有6枚巨大胃石！但吴爹爹患有胃溃疡，如直接进行手术取出，可能会造成胃出血！于是医生决定先为其给予止吐、缓解溃疡治疗，然后争取每天喝2L大瓶可乐消融胃石，再用碎石器将结石分解成小块，用异物钳取出。

经过治疗，5天后再次复查，胃镜检查显示：胃中仅剩2枚125px*100px胃石！但碎石器也不能将结石完全分解。此时，家属打起了退堂鼓，想通过外科手术的方式取石，因为家属们怎么也无法确信仅通过喝可乐的办法就能消除结石！消化内科副主任王政、主治医生谢璐没有放弃，反复与吴爹爹及家属沟通，建议再次口服可乐5天后，如果还无法完全消除结石，再采用碎石治疗。最终，征得了吴爹爹和家属的同意，接受了继续口服可乐消融胃石的方法。5天后，再次复查胃镜：结石全部消失！

“胃柿石”主要因为饮食不规范所致，常见于患者吃了大量带皮的柿子或是没有熟透的柿子以及黑枣、山楂等富含收敛性很强的可溶性鞣酸（称为柿涩醇）和果胶成份的食物。胃里一旦有了这样的胃结石，患者就会因为胃内的空间被石头占据，从而食欲下降，而且，石头会因肠胃蠕动，摩擦胃壁，从而引起患者上腹部疼痛，甚至会引起强烈的腹部绞痛、腹胀、恶心和排便排气停止的反应。

喝可乐或者苏打水是一项行之有效的治疗措施，其作用机制与可乐pH值低、碳酸氢钠含量高而且具有黏液溶解作用及促进溶解的二氧化碳气泡相关。但即使是经过可乐或者苏打水治疗，还是有很多人无法取得理想疗效，需要再经历手术治疗。所以，想要消除胃结石，最重要的一点就是必须在医生指导下进行观察处理，且要弄清结石具体位置，并不是任何结石都适合用这种办法进行处理。(消化内科 王政)