如果说还有一种技术称得上"神术"的话，那么它必定就是椎间孔镜技术无疑。简单来说，就是用一套放大成像系统、一种微创安全方法、做了一件立刻解除患者痛苦的事情。
椎间孔镜技术是一种非常前沿的脊柱微创技术，有“钥匙孔外科”的雅称，该技术通过脊柱的潜在孔隙进入椎管，可以直观地看到椎管的狭窄、神经根的粘连、硬膜囊及神经根受压情况、椎间盘的突出部位，每一条微血管都看得非常清楚，并可在镜下对椎间孔、神经根周围组织进行清理、黄韧带摘除，使椎间孔扩大成形、神经根游离，运用射频电极修补病变椎间盘纤维环，消融神经致敏组织。此项技术不仅治疗腰椎间盘突出，还可解决骨性椎管狭窄、腰椎退变、黄韧带肥厚、脊神经后支卡压等。椎间孔镜技术适应证广，与传统开放性手术相比，具有创伤更小、出血更少、麻醉更简便、术后疼痛轻、神经根周围瘢痕形成少、术后恢复更快、经济负担更轻等明显优势。
在现代社会繁忙节奏里，很多人不自觉地被颈、腰椎间盘突出或相关性疾病所罹患，如喷嚏伤了腰、弯腰搬重物后不能行走、久坐久蹲突发腰下肢剧痛、腰外伤或退行性变椎管狭窄等，种种司空见惯。腰椎间盘突出症是常见病，在健康人群中的高发期为30～50岁。它的出现给患者的生活带来了严重的影响，很多患者失去了劳动能力，严重者甚至卧床不起。
大部分患者保守治疗后缓解，少数病史超过三个月，保守治疗无效，或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重；部分患者出现大小便障碍及肛周会阴感觉异常表现；严重的出现下肢肌肉萎缩、肌力下降。这些患者需要及时手术治疗。传统的手术方法是经后路腰背部切口，行椎间盘切除，有的需要同时行脊柱融合术，切口长、创伤大、出血多、恢复慢、费用较高。介入治疗有胶原酶或臭氧髓核溶解术、椎间盘激光汽化减压术、椎间盘低温等离子减压术、椎间盘射频消融术等，在消除炎症、改善血运的基础上，可部分或完全解除机械压迫。这些治疗对于突出较大、骨质增生严重、韧带肥厚的腰腿痛减压效果欠佳，甚至需要多次治疗。最新的椎间孔镜技术是现代治疗理念与精准技术和社会模式的进步融合，相对以往介入治疗，很好地弥补了上述不足，并将以创伤小、恢复快、减少复发和、提高患者生活质量等优势，越来越被颈椎、腰椎类疾病患者所青睐。（骨科 付艳超）
相关链接
微创椎间孔镜技术
微创椎间孔镜技术是一种新的脊柱微创手术，是采用椎间孔镜技术、等离子射频消融技术的颈、胸、腰椎间盘治疗系统，仅仅需要不到1厘米的手术窗口，便可实施高难度的椎间盘手术，且更为安全可靠。微创椎间孔镜技术治疗椎间盘突出无需全身麻醉，患者可以通过屏幕直接观看手术过程并与专家进行交流，消除了恐惧感。微创椎间孔镜技术采用特殊的手术方式和技巧，可以避免伤害神经根，同时采用高端影像定位、高清视频监控，可将手术视野内放大数十倍，在避开神经组织的同时，用极其精细化的“机械手”抓取压迫神经的椎间盘组织，并将其清除到体外。
微创椎间孔镜技术治疗原理
通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外，有效祛除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力，消除由于对神经压迫造成的疼痛。其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统等共同组成的一个脊柱微创手术系统。在有效祛除突出或脱垂髓核的同时，能清除骨质增生 ，治疗椎管狭窄，可以使用射频技术修补破损的纤维环等。
微创椎间孔镜技术治疗范围
椎间盘突出（包容性突出、极外侧型突出、巨大型突出、脱出型等）、神经根管狭窄狭窄、椎间盘源性腰腿痛、腰椎不稳、其它如椎间盘囊肿等。
微创椎间孔镜技术禁忌症
脊柱滑脱、椎管内严重粘连、精神病患者等。
微创椎间孔镜技术技术优势
1.微创切口。皮肤切口仅为6～8毫米，出血极少，手术时间短，术后几乎不留痕，符合美学观点。
2.精准定位，高倍可视。侧后方入路，可视下操作，视野比传统手术放大数十倍，避免后路手术对椎管和神经的干扰;不咬出椎板，不破坏椎旁肌肉，对脊柱稳定性无影响。
3.安全性高。局部麻醉，术中能与病人互动，不伤及神经和血管。手术视野清晰，能有效避免失误操作的风险。
4.康复快，住院短。手术时间较短，当天即可下床行走，术后住院观察3～5天即可出院。
