高血压是随着年龄增长逐渐增加的一种血管硬化导致的疾病，是最常见的慢性流行病之一，发病率接近20%，60岁发病率达到接近50%。我国人群高血压知晓率、治疗率及治疗达标率均非常低。故并发脑出血、急性心肌梗死、心脏衰竭、主动脉夹层等危重状况非常多，严重危害人们的生命。

高血压病目前原因与以下因素相关：遗传、高盐饮食、动物脂肪、长期饮酒、精神紧张、吸烟、肥胖。主要病理改变为早期全身小动脉痉挛，后期狭窄硬化，产生大脑、心脏、肾脏及周围动脉等改变，部分病人（1/4左右）常有头昏头痛、心慌心悸、失眠多梦、乏力、记忆力下降等非特异性症状，但血压的高低与症状轻重往往不一致，大部分患者并无症状，直到中风才发现，但为时已晚。因此，无论有无症状，人到中年，尤其是上诉高危人群均应定期测量血压。测量3次非同日血压，如果血压大于或等于140/90mmHg，就可以诊断为高血压，或做长程血压监测来判断。

目前高血压尚无根治办法，但是降低血压能大大减少脑中风、冠心病、心绞痛、心肌梗死及心力衰竭的发生率，减少致残率及死亡率。

高血压病人要注意以下事项 ：

一、治疗的首先是生活方式的干预，包括

1.减请体重；

2.减少食盐，每日不超过6克；

3.每日补充新鲜蔬菜和水果；

4.减少动物脂肪及内脏的摄入；

5.戒烟限酒；

6.有规律的适当运动；

7.减轻精神压力，保持心态平衡。

二、世界卫生组织推荐的降压药只有五类，即利尿降压剂（如吲哒伯胺，氢氯噻嗪片），β受体拮抗剂（如倍他乐克，卡维地洛），钙通道阻滞剂（如硝苯地平，氨氯地平等），ACEI或ARB（卡托普利，缬沙坦等）。目前没有纯中药降血压，更没有治断根的药物。

三、五大类药物，有的可以搭配，市面上组成了各种各样的复合制剂。五大类之间有的可以组合同时服用，有的不能同时服用。病人不可能掌握这方面知识，况且每个个体不同，所以一定要专业的医生指导下，结合自身全面情况，选择用药，应该选用对心脏、肾及血管有保护作用的药物。

四、目前还没有明显软化血管的药物，有证据表明硝酸酯类（消心痛，欣康片），他汀类（辛伐他汀，阿托辛伐他汀钙，中药血脂康胶囊）， 叶酸有一定改善动脉弹性的作用。

五、血液粘滞度高是老年人常见病理情况，容易导致中风，心梗，最好的办法是多饮白开水，药物一般无效。

六、降压不能操之过急，原则上4周内降至正常，血压下降的太快或过低都会发生头晕，乏力，甚至脑梗、心梗。

七、单一用药，只有1/4的病人用一种药有效，3/4的病人需要联合用药。

八、不测血压服药，血压的高低与自觉症状多数情况不一致，这一点往往不能忽视。家庭尽量备用血压计，随时监测血压。

九、间断服降压药，特别是短效制剂，血压波动越大，对全身血管和心、脑、肾等脏器损害越大，尽量服用长效制剂及控释制剂，一天服一次，方便，血压波动小。

十、无症状不服药，大部分高血压病人无症状，真正有症状了已经中风或心梗。

十一、临睡前服降压药，临床发现，睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死，正确的用法是睡前2小时服药。


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