12月13日16：21，急诊科护士站一阵急促的接警铃声响起！出诊任务：我院与甘家厂乡卫生院对接，患者为心血管病急诊！接到任务，我们马上出发，救护车风驰电掣般向前飞奔……

不一会儿，我们与甘家厂乡卫生院急救车在途中对接。只见患者面色苍白，四肢湿冷，高度呼吸困难，双肺可闻及湿性啰音及少量的哮鸣音。下肢水肿明显。既往有高血压、糖尿病病史。经过体检，结合患者病情，初步考虑为急性冠脉综合症，不排除急性心梗，并存在心源性休克表现。考虑到救护车现有条件，暂给予建立静脉通道、对症处理、开放气道、吸氧、心电监护。因车辆颠簸，患者全身水肿严重，血管塌陷，静脉通道无法有效建立，而患者血氧饱和度持续下降至70%左右，患者病情进一步加重。生命危在旦夕！见此情景，我和护士金雪当机立断：就近转往夹竹园急救站抢救！一边向120汇报需要中转，同时向科室请求技术支援！

120急救中心及时联系了夹竹园卫生院，夹竹园卫生院李军院长和周中副院长及时安排夹竹园急救站，组织医护人员，准备好抢救床位和相关急救设备。我们抵达医院后，一起将患者转移至抢救室，积极抢救：继续鼻导管给氧，氧流量7L/m,患者血氧饱和度无改善，改用面罩给氧；进一步努力建立循环通道……但多次尝试仍未成功建立静脉通道！经给予雾化后，血氧饱和度仍未见回升，患者逐渐出现意识障碍。行床边心电图并结合监护仪波形，仍然考虑心梗可能性大，目前患者循环呼吸均出现障碍。形势非常紧急！此时我才真真明白静脉通道开放、气管插管在抢救过程中显的多么多么重要！正在这时，科室张爱平主任接到紧急求援电话后，为节约时间，自己开车飞奔而至。途中电话指导现场抢救，为患者争取每分每秒！张主任在快速查看患者后，立即组织抢救，夹竹园卫生院团队积极准备相关急救物品及药品。为患者镇静后，行气管插管、固定、通气！听诊：双肺呼吸音清晰对称，快速高流量给氧，血氧饱和度开始上升。“看，血压快速降低，心率减慢”！正在我们松一口气时，护士金雪在一旁提示。这是心脏骤停的前奏啊！现场气氛顿时再次紧张起来。“肌肉注射肾上腺素1mg，准备深静脉置管！”张主任语气坚定而又平稳，护士协助准备深静脉置管。5分钟不到，置管成功！给予80mg多巴胺入100ml生理盐水快速滴入……经与家属沟通，待生命体征稳定，准备车上物品，继续转往人民医院。在快速球囊通气情况下，患者血氧饱和度逐渐恢复到95%以上。通道建立了，患者的血压也逐渐回升，生命体征逐渐平稳，继续转运。

19:00，我们到达医院。车辆停稳后，急诊科抢救医疗护理组严阵以待：科室已经早早为这个病人准备好了一切抢救措施。抢救护士已经开始生命体征的检测，检测血气、心梗标志物等；护士长早已备好了呼吸机和去甲肾上腺的微泵，连接三通接入中心静脉导管持续泵入；值班医生也开始了再次查体……一切井然有序，各司其职。然患者仍处于病危状态！鉴于患者病情，暂不予溶栓治疗，值班医生于刚下达医嘱：“患者病情危重，复查心电图后送入ICU进一步治疗，转运途中注意通道，注意保暖！” 与ICU医师交接完班，返回科室。此刻，大家才稍稍松了一口气，紧张的心情稍有放松。但随即我们又投入下一次的紧张抢救……