近期，公安县人民医院泌尿外科开展经尿道前列腺等离子剜除术，解除前列腺增生患者的困扰。

患者陈先生，65岁，因进行性排尿困难5年到公安县人民医院就诊。经过医生询问后得知，患者尿线细、排尿中断、尿频、尿急、排尿等待、夜尿4～5次，严重影响睡眠质量。前列腺彩超示：前列腺增生并钙化灶，前列腺囊性结节；膀胱残余尿量21ml。针对陈先生的情况，泌尿外科主任程应生立即组织病例研讨，决定为患者实施经尿道前列腺等离子剜除术。

这天上午，患者术前准备就绪后，程应生主任以等离子作为切割能量平台，手术器械从尿道进入，抵达前列腺部，沿着前列腺增生的腺体和“包膜”之间的间隙，像“剥橘子”一样，将增生的腺体完整剥除，推入膀胱，再进入粉碎器将前列腺粉碎、吸出。手术用时52分钟，出血量仅20ml。术后一周拔除患者导尿管后，患者排尿顺畅，尿线变粗，已无排尿等待症状。手术效果满意。

术中寻找到的增生腺体与外科包膜间的平面

经尿道前列腺等离子剜除术具有以下几个方面独特的优势：一是手术在增生腺体与外科包膜下进行，能更彻底剥除增生腺体，术后的出血、感染及再梗阻机率减少；二是在前列腺外科包膜处直接止血，阻断血运彻底，术中术后出血少，术野清晰，界限明确，减少了手术损伤的机率；三是无需修整前列腺尖部，不易造成尿失禁；四是损耗减少，性价比高；五是缩短手术时间，对全身状况较差，增生腺体较大的患者尤其适用。

随着社会人口老龄化进程加快，老年疾病发病率也随之明显增加。前列腺增生作为老年男性常见病、多发病，其中51至60岁男性，患病率为40%～50%；80岁以上男性，患病率高达80%以上。很多老人有排尿困难、夜尿增多、充溢性尿失禁、急性尿潴留等问题，而前列腺等离子剜除术是治疗老年男性前列腺增生最为理想的微创技术。

公安县人民医院泌尿外科开展的经尿道前列腺等离子剜除术，是创新技术方面的又一次积极探索，为公安县前列腺增生患者的治疗开辟了一条新的途径。（泌尿外科 马硕）

泌尿外科简介

公安县人民医院泌尿外科于1962年创建，2008年5月独立成科，2006年被评定为“荆州市临床重点专科”，2013年再次被评为“荆州市临床重点专科”。2014年被评为湖北省县级重点专科。2022年被评为湖北省三级医院重点专科。年出院病人3500余人，手术2000余台。

科室目前设立两个病区,编制床位90张，实际开放床位102张,现有医师14名（其中主任医师2名，副主任医师3名，主治医师5名，住院医师4名，硕士3名），护士27名(硕士1名)。通过专科建设，泌尿外科在临床诊疗、新技术研究应用处于市内领先水平，在若干领域（如微创治疗等）达到省内较先进水平。

科室能开展各种泌尿外科的传统开放手术和微创泌尿外科手术，比如泌尿系结石微创治疗、肾输尿管膀胱前列腺肿瘤微创治疗、肾上腺肿瘤腹腔镜微创治疗、肾输尿管狭窄微创治疗、前列腺增生电切或剜除术、压力性尿失禁微创治疗、尿道下裂畸形矫正、精索静脉曲张腹腔镜手术治疗等。

科室电话：一区：0716-5229068

          二区：0716-5208228