骨性关节炎（osteoarthritis，OA）是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。又名退行性关节病，增生性骨关节炎。俗话说：“人老腿先老”，本病的发生率随年龄的增高而增多，是一个常见的老年人的关节病。  

       一、骨性关节炎常见症状

       1.受累关节：主要侵犯髋、膝、第一足趾关节，远端手指关节和颈椎、腰椎。

       2.晨起僵硬或久坐后僵硬，运动后好转，僵硬持续时间不超过30分钟。

       3.关节疼痛，早起运动时发作，歇息后好转，后期则歇息时也痛，且常有夜间痛发作。

       二、骨性关节炎预防

       1.减肥。体重的下降能够防止或减轻关节的损害，并能减轻患病关节所承受的压力。

       2.尽可能避免受伤和劳损。关节的外伤和反复的应力应尽量避免，这样能降低关节软骨受损害的危险性。 

       3.运动。有规律的运动能够通过加强肌肉、肌腱和韧带的支持作用而有助于保护关节，实际上也能剌激软骨的生长。对骨性关节炎来说最佳的运动项目是游泳。所受负荷最小，游泳的动作又能保证全身关节的活动并锻炼肌肉力量。

       生 活锻炼中的注意事项：上下楼梯可以采取缓行慢步的方法，一级一级地上下，同时拉住扶手；每天在平路上坚持走半小时，同时活动肘关节及手的各个小关节，有助 于预防关节的僵硬和老化；减少膝关节受力，下蹲时应扶物借力，打太极拳时不宜蹲马步，平时可以采取骑自行车代步；保持关节的活动度并使关节周围肌肉的力量 得以增强。

       4.雌激素。新的研究证明雌激素可促进妇女的关节健康。研究发现激素替代疗法可明显降低绝经期后妇女患骨性关节炎的危险性，特别是膝关节。

       5.饮食。一项关于摄取抗氧化维生素C、维生素E和β胡萝卜素的研究报告指出，维生素C可能具有些保护性的益处。应该大力强调对健康的益处，从新鲜水果和蔬菜中充分摄取抗氧化维生素和其它重要的营养成分。同时摄入 钙和维生素D。

       三、药物治疗

       1.抗炎止痛药。此类药物可根据患者关节疼痛或肿胀等表现而随时短期应用。常用药物如：（1）对乙酰氨基酚（扑热息痛）；（2）非甾体抗炎药双氯芬酸（扶他林）、美洛昔康。

       2.硫酸氨基葡萄糖。既能抗炎止痛，改善症状，又能保护关节软骨，延缓膝骨性关节炎的发展，可作为基本治疗药物长期使用。

       3.维生素类药物。如维生素A、C、E都具有抗氧化作用，这些药物均可作为辅助治疗骨性关节炎的药物长期应用。

       四、透明质酸制剂，具有良好的改善症状、改进功能和提高生活质量作用，主要用于膝骨性关节炎，当常规治疗效果不佳，或不能耐受抗炎止痛药时可选择此类药物治疗。

       五、其它治疗

       物理疗法，蒸汽浴、温泉浴、热疗器等对患者僵硬、疼痛症状有短期缓解作用。推拿对减轻骨关节炎症状也有一定疗效。

       如果骨性关节炎患者症状十分严重、药物治疗无效，且影响日常生活，就应该考虑手术干预。
       1.关节镜手术

       手术：对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效。

       2.关节置换术：关节置换手术对于大多数骨关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果。