公安县人民医院成功救治一例重症新冠肺炎合并急性肺栓塞高龄患者
来源: | 作者:gaxrmyy | 发布时间: 2023-01-19 | 3747 次浏览 | 分享到:

近日,经过公安县人民医院呼吸与危重症医学科、老年病科医护人员的奋力抢救,一名重症新冠肺炎合并急性肺栓塞高龄患者终于转危为安。

1221日,84岁爷爷“发热9天”来县人民医院就诊。入院时患者咳黄白黏痰,查血常规提示中性粒细胞百分比88.3%,C反应蛋白105.24mgL,核酸检测阳性,胸部CT提示双肺>50%的感染病灶,血氧饱和度为91%(正常值95%100%)查血气分析示氧分压68.8mmHg考虑为新型冠状病毒感染、重型患者合并细菌感染住呼吸与危重症医学科、老年病科给予抗病毒、抗感染、止咳化痰、增强免疫力等治疗。经过积极救治,张爷爷的病情趋于稳定,面罩吸氧5L/min条件下患者血氧饱和度尚能维持在95%98%

 

1226日,张爷爷病情突然发生变化!在面罩吸氧5Lmin情况下,血氧饱和度为88%90%,血检D-二聚体6.08mg/L(正常值0~1.0mg/L)!呼吸与危重症医学、老年病科主苏海兵任立即组织全科讨论,考虑张爷爷合并急性肺动脉栓塞”的可能急诊行肺动脉CTA检查,提示双肺各叶肺动脉分支内可见小片状充盈缺损,肺动脉栓塞”!明确诊断后,立即为张爷爷调整治疗方案,给予抗凝、抗病毒等治疗。过一天的诊治,张爷爷咳嗽咳痰症状明显好转,血氧稳定,未吸氧时血氧饱和度维持在93%94%复查胸部CT示双肺感染病灶较前明显吸收治疗效果非常理想

重型新冠肺炎和急性肺动脉栓塞有着较高的病死率,由于医务人员病情观察密切、病情变化发现及时、病情诊断准确、治疗方案科学,虽然张爷爷高龄且同时合并两种高致死率疾病,但终被医护人员从死亡线上拉了回来。

成功救治重型新冠肺炎合并急性肺动脉栓塞高龄患者,展示了县人民医院呼吸与危重症医学科、老年病科在管理、技术、服务等方面的综合实力,折射出医务工作者甘于奉献、勇于拼搏的精神与担当(呼吸与危重症医学科 老年病科 谭琦







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