生命通路 营养守护——公安县人民医院成功开展盲插空肠营养管置入术
来源:神经外科 | 作者:gaxrmyy | 发布时间: 2023-02-11 | 3349 次浏览 | 分享到:

发展新业务,引进新技术。近日,公安县人民医院神经外科成功开展一例盲插空肠营养管置入术。

69岁的魏爷爷因“病毒性脑炎”入住公安县人民医院神经外科。入院后,各项检查报告显示,魏爷爷还伴有“肺部感染、胸腔积液、高血压3级极高危组、2型糖尿病、脑萎缩、低蛋白血症”等严重躯体疾病。因意识模糊,魏爷爷无法正常进食,且存在胃肠功能、电解质紊乱等各种问题,因此治疗过程中如何增强患者营养、维持患者肠道菌群稳定是目前亟待解决的难题。但经胃管喂养易反复反流,存在误吸的潜在风险,神经外科立即联合呼吸内科、心血管内科、消化内科等科室进行多学科会诊。会诊达成一致意见:为患者尽早补给肠内营养!

 

考虑到魏爷爷的病情危重,不宜过多活动,神经外科护理团队决定采用在床旁盲插置入空肠营养管。徒手盲插空肠营养管是在不依赖任何辅助设备的情况下进行,要求操作护士对于解剖知识、置管流程、操作中注意的技巧和细节、可能出现的意外情况及应急处理方法都必须有充分的掌握,且成功率低、操作时间长。经过充分准备,神经外科护士长陈彦蓉为患者在床旁实施盲插空肠营养管置入术,置管顺利,一次完成。置管过程中,患者的各项生命体征平稳。置管后,患者开始安全“进食”,没有出现胃潴留、营养不耐受、误吸等并发症情况。

 

X线下空肠营养管确认位置

空肠营养管是保障危重症患者营养支持的有效手段,相比其他营养措施,不仅减少了患者肺部感染的几率,也能减少细菌和毒素的生成,且大大降低了患者的经济成本。传统的空肠营养管置入通常是在胃镜的引导下进行,为有创操作,操作流程复杂;盲穿技术为无创操作,但要求极高。此次置管成功,标志着我院急危重症护理在胃肠营养方面上了一个新的台阶,为急危重症患者营养支持开辟了一条崭新的补给通路,提供了可靠的技术保障,减少了患者痛苦,同时也为其他术后患者提供了更多的治疗选择。(神经外科 陈彦蓉)






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