发展新业务，引进新技术。近日，公安县人民医院神经外科成功开展一例盲插空肠营养管置入术。

69岁的魏爷爷因“病毒性脑炎”入住公安县人民医院神经外科。入院后，各项检查报告显示，魏爷爷还伴有“肺部感染、胸腔积液、高血压3级极高危组、2型糖尿病、脑萎缩、低蛋白血症”等严重躯体疾病。因意识模糊，魏爷爷无法正常进食，且存在胃肠功能、电解质紊乱等各种问题，因此治疗过程中如何增强患者营养、维持患者肠道菌群稳定是目前亟待解决的难题。但经胃管喂养易反复反流，存在误吸的潜在风险，神经外科立即联合呼吸内科、心血管内科、消化内科等科室进行多学科会诊。会诊达成一致意见：为患者尽早补给肠内营养！

考虑到魏爷爷的病情危重，不宜过多活动，神经外科护理团队决定采用在床旁盲插置入空肠营养管。徒手盲插空肠营养管是在不依赖任何辅助设备的情况下进行，要求操作护士对于解剖知识、置管流程、操作中注意的技巧和细节、可能出现的意外情况及应急处理方法都必须有充分的掌握，且成功率低、操作时间长。经过充分准备，神经外科护士长陈彦蓉为患者在床旁实施盲插空肠营养管置入术，置管顺利，一次完成。置管过程中，患者的各项生命体征平稳。置管后，患者开始安全“进食”，没有出现胃潴留、营养不耐受、误吸等并发症情况。

X线下空肠营养管确认位置

空肠营养管是保障危重症患者营养支持的有效手段，相比其他营养措施，不仅减少了患者肺部感染的几率，也能减少细菌和毒素的生成，且大大降低了患者的经济成本。传统的空肠营养管置入通常是在胃镜的引导下进行，为有创操作，操作流程复杂；盲穿技术为无创操作，但要求极高。此次置管成功，标志着我院急危重症护理在胃肠营养方面上了一个新的台阶，为急危重症患者营养支持开辟了一条崭新的补给通路，提供了可靠的技术保障，减少了患者痛苦，同时也为其他术后患者提供了更多的治疗选择。(神经外科 陈彦蓉)