安全吞咽食无忧——公安县人民医院“进一步改善护理服务行动”新举措
来源:神经内科 | 作者:gaxrmyy | 发布时间: 2024-01-06 | 843 次浏览 | 分享到:

为进一步改善护理服务,满足群众多元化护理服务需求,公安县人民医院神经内科医护团队以科室专科疾病为切入点,着力改善脑卒中后吞咽障碍患者进食困扰。

 

建标准  定流程

神经内科通过制作吞咽障碍评定操作标准、吞咽障碍筛查量表、吞咽障碍患者进食过程监测表、V-VST操作流程及V-VST护理记录单,形成了吞咽障碍指引、吞咽障碍护理常规,对吞咽障碍患者进行有效的管理。

 

首诊医生、护士共同根据筛查流程对卒中患者进行初步筛查,早期识别患者吞咽问题。根据患者吞咽障碍程度,责任护士进行V-VST试验并提出针对性进食建议并对进食过程进行监管,提高责任制整体护理落实率。另外,通过医生、责任护士、老年病专科护士、康复理疗师等多学科团队协助,从病情治疗、康复训练、饮食管理等方面,让患者在住院期间能够得到全程无缝隙管理,从而改善患者吞咽功能,保证进食安全及营养摄入,有效预防并发症发生。

 


强培训  严考核

培训采取集体理论培训、操作培训、床边指导、工作坊培训等多种模式,学习吞咽障碍相关知识,推广吞咽障碍评估技术,让更多医护人员、患者认识吞咽障碍,掌握吞咽障碍评定技术。

 

制定相应的考核标准,对护理人员相关知识掌握情况进行考核。同时,促进各专科间协作,不断探索、融合、发展护理新技术、新业务,共同打造“安全吞咽  进食无忧”的特色专科护理品牌。 

 

重宣教  同参与

通过制作宣教二维码、小视频、健康宣教折页、健康宣教手册、组织健康大讲堂、床边指导等多形式开展宣传教育,普及健康知识。

 

吞咽训练健康指导二维码

为确保宣教效果,医护共同参与宣教,帮助患者了解并掌握正确的进食方法,患者、家属依从性得到显著增强。

 

 

控过程  强质量

应用PDCA管理工具对吞咽障碍评估进行质量控制,日查检、月汇总、分析并持续改进。

 

自开展吞咽障碍专项质量改进以来,形成了标准化评估流程2个、饮食分级指导标准1个、标准化记录单2个、操作标准1个、护理常规1个,常见并发症管理手册1个,制作吞咽障碍安全指引供全院使用;目标达成率为155.71%,进步率为69.1%,吞咽障碍筛查率从1.26%提高到49.2%,阳性率由31.5%提高到40%,吞咽障碍规范评估率提高,全员考核合格;胃管留置天数由2022年一季度273下降至2023年三季度160天,未发生吸入性肺炎、误吸等并发症。

 

目前,神经内科团队积极申报的实用新型专利《一种促进吞咽活动的颈托》已通过专利受理,《一种预冲式VVST试验装置》正在专利受理过程中。

强基础,提质量,促发展。公安县人民医院神经内科医护团队致力于改善卒中患者吞咽障碍,及时对卒中患者进行吞咽障碍筛查、干预、进食指导,通过正确干预,帮助患者实现安全进食,有效预防了误吸、吸入性肺炎、营养失衡等并发症的发生,提高了患者生活质量。(神经内科 黄旭芳  李洋

 

 



医院动态




服务指南