一、什么是肝硬化？

肝硬化是由于不同疾病因素长时间作用于肝脏，导致肝组织弥漫纤维化、假小叶和再生结节出现的肝病终末阶段。

二、哪些因素会导致肝硬化？

各种原因导致的慢性肝病均可发展至肝硬化，其中在我国以乙型肝炎病毒感染为主。

（一）基本病因

1.病毒性肝炎

乙型、丙型、丁型及少数戊型肝炎均可以进展为肝硬化,我国以乙型肝炎为主。

2.酒精性肝病

慢性酒精中毒为欧美国家肝硬化最常见的原因,在我国相对少见，仅有10%左右。

3.非酒精性脂肪性肝病

是仅次于病毒性肝炎和慢性酒精性肝病最常见的病因,且有增加趋势。

此外,长期胆汁淤积、药物或毒物、肝脏血液循环障碍、遗传和代谢性疾病、免疫紊乱、寄生虫感染等原因也可导致肝硬化。

（二）肝硬化有哪些症状？

目前临床上将肝硬化分为5个时期,包含代偿期和失代偿期两大类,分别有不同的表现。

1.代偿期

包括临床1期和2期，10%-20%代偿期患者可以无任何症状，或有以下非特异性表现：无力、食欲不振、消瘦、腹泻。

2.失代偿期

主要分为临床分期中的3期、4期和5期，可出现以下特异性表现：

此外,患者还可因急性出血、肝肾综合、肝性脑病等并发症出现呕血、黑便、少尿甚至认知障碍等相应症状。

肝硬化本身呈慢性病程,但出现严重并发症时可突发各种急性症状或生命体征危急情况,此时需尽快送医治疗。

三、饮食注意事项

（一）蛋白饮食慎量。虽然强调患者需进高蛋白饮食，但是有肝性脑病者应低蛋白饮食。

（二）进食慎量。进食量以八成饱为佳，切勿过量，以进食后不感到腹胀为度，有餐后腹胀者，应减少进餐前后的汤量。

（三）对症。食物品种应以易消化食物为主，黄疸时减少蛋白质的摄人，等黄疸消退再逐渐增加蛋白质摄入，以免诱发胆囊炎发作，加重黄疸或使黄疸不易消退。

（四）忌空腹。肝硬化的饮食可选用的食物为鱼、青菜、豆芽、豆制品等，水果以橙子、苹果较好，但要注意不要空腹进食水果。

（五）卫生。肝硬化调理过程中，所有食物均应新鲜干净，以免因抵抗力下降，出现腹泻等肠道感染表现而加重病情。

（六）忌粗糙。肝硬化的饮食食物不宜过于粗糙，以免诱发曲张食道静脉破裂出血。

专家简介

专家：吴国栋

专业：感染及肝病

职称：主任医师、二级教授

职务：长江大学临床医学专业硕士生导师、湖北中医药高等专科学校楚天技能名师、湖北省跨世纪人才、荆州市专业技术拔尖人才、荆州市荆楚名医、公安县人民医院感染科学科带头人。

业务专长：擅长各种病毒性、非病毒性肝病及肝病并发症的临床诊疗，如甲、乙、丙、丁、戊型肝炎；自身免疫性肝病、药物性肝病、酒精性肝病、脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病、遗传代谢性肝病、血管性肝病、寄生虫性肝病、全身疾病肝损害、肝硬化及相关并发症、肝衰竭、肝癌、各型门脉高压症等。各种肝病实用诊疗技术如肝脏活检术、肝脏弹性检测、肝功能储备试验、人工肝支持系统等。尤其在肝脏病理学诊断方面有较深的认知和实践。在湖北省率先创新肝病学科发展模式，通过整合多学科资源，建立学科群，开创肝癌及门脉高压MDT，实行首席专家负责制，大大提升了肝病学科的综合能力。

擅长各种细菌及真菌感染；抗菌药物的合理应用。在各种感染导致脓毒症及多脏器功能不全等方面具有丰富的临床经验。

擅长发热原因待查及黄疸原因待查。

学会任职：曾担任湖北省医学会感染性疾病病分会副主任委员、常委；湖北省医学会肝病分会常委；湖北省肝胆疾病学会常委；湖北省感染病专业质控中心副组长；荆州市感染病及肝病学会主任委员。

坐诊时间：每周一（全天）

坐诊地点：门诊二楼4号诊室