近日,公安县人民医院妇科成功为一名青年女性摘除直径约29cm的巨大卵巢囊肿。
患者凡女士,29岁,起初偶尔感觉肚子痛并没有在意,但之后却发现肚子越来越大,以为只是身体长胖了。近期,凡女士身体出现乏力感、月经不调、排便排尿困难等一系列不适症状,就诊公安县人民医院妇科。门诊全腹部CT平扫提示:腹盆腔巨大囊性灶,大小约28.6x11.5x22cm。入院后完善相关辅助检查:女性肿瘤标志物:CA125 56.4U/ml(正常值0~35U/ml);腹盆腔核磁共振示:中下腹腔及盆腔巨大单房囊性占位,考虑右侧卵巢来源,囊腺瘤可能大。需尽快手术治疗!
得知自己的情况后,凡女士不知所措:自己还没结婚生子就做手术,以后怀孕怎么办?经过妇科专家耐心交流,告知其疾病的危害性和计划采取的治疗方案,凡女士打消了顾虑。
为确保手术安全顺利进行,妇产科主任管付娟、副主任王小蓉立即组织科内疑难病历讨论、多学科诊疗讨论。基于患者未婚、无性生活史且年轻,行腹腔镜手术,创伤小、恢复快、腹壁切口美观,但患者囊肿巨大,没有操作空间,手术难度大,同时又要确保术中囊肿完整,以免囊液漏出到腹腔内,出现复发问题,决定为患者实施腹腔镜探查术,尽力以最小的创伤达到最佳的治疗效果。
经过充分的术前准备后,这天上午,副主任王小蓉和主治医师张亚娜为凡女士实施全麻下经皮腹部囊肿抽吸术+腹腔镜下右侧卵巢囊肿剥除术。术中腹腔镜探查发现,右侧卵巢处有一巨大囊肿,其表面光滑,包块被大网膜少许包裹。在麻醉团队的默契配合下,完整地剥除囊肿并保留卵巢组织,以免影响手术后患者的生育能力。经过紧张战斗1个小时,手术顺利完成。
卵巢囊肿是女性生殖器常见肿瘤,其发病原因较为复杂,一般多受环境、遗传、生活方式、内分泌、生殖规律改变等因素影响。专家温馨提示:除了注意日常卫生,饮食,锻炼身体之外,要定期进行妇科检查。一旦诊断明确,应及早手术。(妇科 张亚娜)