优化肠造口全程管理——公安县人民医院“改善就医感受,提升患者体验”系列措施(八)
来源:胃肠外科 | 作者:gaxrmyy | 发布时间: 2024-03-30 | 332 次浏览 | 分享到:

为精准对接群众多元化的护理服务需求,提高广大造口患者的生活质量,公安县人民医院胃肠外科通过优化肠造口全程管理,促进患者早日康复。

 

制定计划

专科护士根据患者身体状况、造口类型、术后恢复情况、照护者能力等信息,制定个性化护理计划,确保患者得到最恰当的照顾,并对照护者的医学知识、操作技能、对患者病情理解及应对紧急情况的能力进行评估,确照护者能独立完成更换造口袋、清洁造口周围皮肤等基础护理工作

依据对患者和照护者的评估,专科护士基于循证依据,制定“一专科一特色”护理记录和肠造口围手术期健康宣教路径表单。

 

 

术前宣教

术前由医、护、患共同参与造口术前定位,根据手术方式及患者生活习惯选择造口位置,从而提高患者术后生活质量和自我护理能力,降低造口并发症发生率。



 

重视对患者和家属的相关知识宣教,帮助了解手术的目的及意义,知晓造口相关知识,同时对造口护理用品有初步感官的认识,从而消除顾虑,增强信心


 

术后照护

术后初期,专科护士一对一床旁指导,指导患者及照护者逐步参与其中,加深对造口护理的了解。


 

运用操作视频、宣教手册、宣教折页、推送317宣教二维码教会患者掌握独立更换造口袋的方法,学会观察造口周围皮肤状态,了解并发症的预防及处理方法,并强化预防重于治疗”观念

 

 

 

出院指导

患者出院前,通过问卷星了解患者及照护者对肠造口相关知识掌握情况,并对患者肠造口自我管理的薄弱环节进行强化指导帮助提升肠造口自我管理能力

 

建立医患交流微信群,为造口患者提供线上咨询或答疑解惑,及时解决线上需求;告知患者出院后注意事项及复诊时间,提示患者按时复诊等。


延伸护理

考虑到肠造口术对患者及家庭的生活质量影响大,出院后的造口管理十分困难,为帮助患者顺利渡过这个过渡期,胃肠外科通过电话随访、微信平台、造口门诊、造口联谊会等多种形式,为造口患者开展延续性护理,提供专业的护理服务。

 


全程优化管理是由造口专科护士主导,基于循证制定并落实的护理方式,不断满足患者的健康需求——诊断、治疗、延续管理、生命终结,其管理内容包括评估、计划、执行、监督和评价2023年,胃肠外科共有造口37例,其中结肠造口13例,横结肠造口10例,回肠造口14例。肠造口全程优化管理的实施,大大降低了造口并发症发生率,从2022年16.21%降至2023年10.5%,患者满意度和舒适度也得到改善。

公安县人民医院将始终坚持“以患者为中心”的服务理念,结合专科特点、患者需求、照护难点,开展“一专科一特色”护理服务,打造专科护理品牌,服务广大患者(胃肠外科  彭昌敏)





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