25-羟基维生素D具有传统意义上的骨骼效应,它还有着广泛的非骨骼效应,与心血管疾病、糖尿病、肿瘤、自身免疫性疾病等密切相关。25-羟基维生素D是维生素D在人体存在的主要形式,包括维生素D2和维生素D3。25-羟基维生素D测定是衡量维生素D营养状态的最佳指标。
一、25-羟基维生素D的主要来源
(一)日常饮食从食物中获取,如鱼肝油制品,蛋黄等。
(二)晒太阳,经紫外线照射由皮肤合成,提倡大家适当户外活动。
(三)维生素D的补充剂,经肝脏转化而来。
二、检测人群
(一)孕妇产检
(二)老年人
(三)营养检测人群
(四)疗效监测人群
(五)生长发育缓慢的人群
(六)自身免疫性疾病患者等
三、临床意义
(一)诊断维生素D缺乏
25-羟基维生素D的含量测定直接反映人体维生素D的储存情况。
(二)指导维生素D的补充
对于预防和治疗维生素D缺乏的疾病非常重要。
(三)监测治疗效果
(四)评估慢性疾病风险
研究发现,低水平的25-羟基维生素D与心脏病、糖尿病、高血压、多发性硬化症以及某些类型癌症的风险增加有关。因此,25-羟基维生素D水平的检测也有助于评估部分慢性疾病的风险。
四、采血注意事项
(一)建议空腹采血,避免摄入食物所含维生素D对结果造成升高;
(二)避免日晒,减少皮肤合成维生素D;
(三)避免服用相关补剂,如维生素D2片剂,鱼肝油制剂等;
(四)若有服用相关相关药物(胆钙化醇、麦角钙化醇等),应提前告知自己的主治医生。
(医学检验科 杨杰)
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