痛风，主要是因血尿酸水平过高，致使尿酸盐结晶在关节内沉积而引发。其特征性临床表现为痛风石，常见于耳廓、跖趾、指尖、掌指、肘等关节以及跟腱、髌骨滑囊等处。痛风还可能并发肾脏病变，严重者会出现关节破坏、肾功能损害，并且常伴发高脂血症、高血压病、动脉硬化及冠心病等。

一般来说，痛风的诊断仅以血尿酸值高于正常指标来判定患者是否患有痛风，且传统的影像学检查在痛风诊断方面能力也有限，容易出现漏诊和误诊。比如，常规 CT 虽能显示骨质破坏及周围软组织高密度，却无法进行特异性诊断；超声对骨骼改变的显示效果欠佳。能谱成像技术的出现，为痛风诊断带来了重大突破。

能谱成像技术能够重建出检查区域的三维伪彩图。在伪彩图中，关节周围会显示紫色和绿色伪彩区域。其中，紫色代表钙盐沉积，绿色代表尿酸盐沉积。通过对颜色的识别，可以非常直观地观察到痛风结节的存在与否。对于不明原因关节疼痛或不典型部位疼痛的患者，能谱成像技术是一种有效的筛查手段。对于已确诊痛风的患者，还可以通过对痛风石体积进行连续定量检测，来评估治疗效果。

能谱成像技术在痛风分析方面具有快速多关节成像、无创、定量、费用低、可重复性高的特点，且灵敏度极高，为临床快速诊断起到了至关重要的辅助作用。

随着居民生活水平的持续提升，痛风这一常见慢性病的发病率呈不断上升态势。公安县人民医院放射医学影像科能谱成像技术的应用，能对体内尿酸盐沉积情况一目了然，早期发现亚临床痛风患者（即单纯血尿酸增高、无痛风诊治者），给予及时、早期治疗。同时，能精准评估已确诊痛风患者的病情，制定个体化治疗方案，定量评估降尿酸治疗的长期效果。（放射科　欧阳兰）