精确的病理诊断,对于患者的手术方式以及后续的治疗起着举足轻重的作用,千里迢迢联系大医院专家会诊,不仅耗时耗力,患者或家属需要很大的经济支出。公安县人民医院开通远程会诊,让患者足不出户就能享受到三甲医院病理专家的阅片诊断,极大地解决了进一步明确病理诊断的问题。
患者刘女士,69岁,行彩超下引导甲状腺穿刺涂片,病理科初步诊断考虑“左侧甲状腺乳头状Ca”可能性大。为更好地服务于患者,明确诊断结果,公安县人民医院通过数智化系统,于9:58将数字切片上传至省级病理会诊平台,1个小时后,平台专家武汉大学人民医院病理科主任袁静萍已回传报告,病灶确诊后,当日下午即刻为患者行微波消融术。
患者李女士,61岁,送检“左上肺舌段结节+淋巴结(7组)”至公安县人民医院病理科,其中“左上肺舌段结节”诊断为“镜下见肺实质内大片淋巴组织增生伴淋巴滤泡形成,可见淋巴上皮病变”。结合HE形态及IHC结果,不排除肺黏膜相关结外边缘区淋巴瘤,建议上级医院会诊进一步明确。为减少患者路途奔波,节约患者挂号费、排队等待时间等问题,公安县人民医院与患者充分沟通,签订《知情同意书》后,将其数字切片上传至平台,由武汉大学人民医院病理科副主任医师何惠华诊断发出报告,建议进一步行免疫组化IgG4、IgG、IgD检测及临床相关检查确诊,排除IgG4相关性疾病。
患者林女士,60岁,以“乏力”收住公安县人民医院,专科检查:双上肢肌力正常,双下肢肌力2+级。行“超声引导下肌肉穿刺活检”术,标本送病理科,诊断提示:部分肌纤维明显萎缩并见个别肌核内移、核链及泡状核,肌纤维间少许淋巴细胞、浆细胞浸润,余未见特殊,结合临床,倾向多发性肌炎,建议上级医院会诊进一步明确。患者根据公安县人民医院病理报告建议,同时咨询临床医生,签订《知情同意书》后,将其数字切片上传至平台,由华中科技大学同济医学院附属同济医院敖启林教授接诊,并于当日发出报告。
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开启病理远程诊疗系统后,针对县域医院病理诊断中无法确诊的疑难病例,可以得到经验更加丰富、更加权威的病理诊断专家指导会诊,而且会诊过程中可以采取数字切片传输,48小时内即可接收会诊报告,不仅能为基层患者提供更加便捷的会诊服务,充分实现“让数据多跑路,让患者少跑腿”,有效促进优质医疗资源下沉,助推分级诊疗,而且为基层病理诊断医师提供了教学平台,便于学习、咨询和交流。截至目前,公安县人民医院病理科已为18名患者提供了“远程病理会诊”服务。
病理学诊断被誉为疾病诊断的“金标准”。公安县人民医院病理科将运用远程病理会诊系统,不断提升病理诊断水平,更好地服务于患者,为县域内临床和患者提供更加优质、便捷、高效的病理诊断服务。(病理科 谭戌梦)