近日，我院顺利完成一例罕见后腹膜巨大肿块切除术。

覃奶奶今年76岁，因“腹胀消瘦”以“腹腔包块”入院。8月27日，胃肠外科联合妇科在麻醉科手术室的配合下，为患者行腹腔探查术。

经探查发现，肿块占据整个腹腔！术中多次延长切口，但肿块似乎无边无际。情况不明，手术如何继续进行下去？对外科医生来说，面临着巨大的考验！“必须保持冷静！”张国飞主任心里不停地对自己说。他重新评估患者病情，并仔细阅片。经过认真分析，确定肿块来源于后腹膜，考虑“脂肪肉瘤”的可能性大。巨大肿块占满整个腹腔，手术如何进行下去？直接行开关手术吗？选择怎样的手术方式？是否进行姑息性切除？患者最大获益的方式是什么？患者高龄，手术预后和耐受情况如何？……一连串的问题摆在大家面前！胃肠外科主任张国飞、主任医师张旭东、妇产科专家、麻醉手术团队迅速展开讨论，确定方案，经与家属充分沟通、取得患者家属同意后，决定为患者施行包块切除术。

手术在紧张地进行着！因肿块与腹腔内解剖位置关系不明，导致不可预估的风险太高，不知道下一秒会出现什么！极度紧张的气氛霎时在手术室弥漫开来。好不容易把肿块外周部分离开，分离到肿块基底部时，却发现肿块的滋养血管来源于肠系膜上动静脉，且肿块基底部与肠系膜上动静脉形成了致密地粘连！难度可想而知。但凭借胃肠外科手术团队丰富的临床经验，终于将肿块完整切除！肿块称重达7.3KG，极其罕见！

此例后腹膜巨大肿块切除术的成功实施是胃肠外科、妇科、麻醉科手术室、重症医学科等科室共同努力的结果，展现了我院多科协作的精诚团结和医疗技术水平。胃肠外科张国飞主任表示，针对这种巨大罕见的后腹膜肿块,科室将再次召开病例讨论，总结相关经验和应对措施，为手术团队应对复杂、疑难、重大的手术积累宝贵的临床经验。（胃肠外科 张国飞）