近日，公安县人民医院神经外科为一“胸段脊髓肿瘤”患者成功实施“脊髓占位切除+脊髓-蛛网膜下腔分流术”手术。

    患者周先生于7年前出现腰部疼痛不适、胸部腹部紧束感伴双下肢乏力，经确诊为“胸段脊髓肿瘤”，于外院行手术及药物治疗后，未取得理想效果，日常仍需借助辅助工具行走。因疼痛反复发作，双下肢乏力逐渐加重，遂来我院神经外科就诊。

患者胸椎MR检查所示

    在主治医生的指导下，完善了患者术前相关检查。检查结果显示：T7、T8椎体水平胸髓内病灶，同时患有心动过速、肺不张等基础疾病。针对患者的病情，公安县人民医院神经外科团队进行了讨论：认为患者病情复杂，术中各类危及患者生命安全的并发症可能性大。先前外院手术不理想，症状持续时间长导致的不良心理状态，也加大了手术风险。专家们对手术方案进行了充分的论证,并精心完成了术前准备。

    3月22日，在武汉同济医院神经外科教授王煜的指导下，县人民医院神经外科主任周珍贵、主治医师胡志平共同为周先生实施了“脊髓占位切除+脊髓-蛛网膜下腔分流手术”。手术取得圆满成功！

手术中

    脊髓肿瘤是指生长于脊髓或与脊髓相连接的组织的肿瘤，分为硬脊膜外肿瘤、硬脊膜内肿瘤及脊髓内肿瘤，其中脊髓内肿瘤仅占脊髓肿瘤的15%，多发生于颈、胸段，主要为胶质细胞瘤。患者大都以感觉障碍为首发症状，随着病程发展，会出现脊髓压迫症状，严重者可永久瘫痪。及早手术，可使神经功能恢复。而脊髓肿瘤切除手术是外科公认的禁区手术，椎管里手指粗细的脊髓，犹如一根“电缆”，里面布满了导线一样的神经，异常脆弱，稍有不慎就会伤及神经，造成难以预估的后遗症甚至危及患者生命，手术的挑战性极高。县人民医院神经外科成功开展脊髓肿瘤手术，标志着科室技术水平得到进一步提升。

    近些年来，在上级医院的帮扶指导下，神经外科开展了多例高难度手术。2022年，神经外科将继续发扬勇于挑战、追求卓越的精神，不断提高医疗质量和技术水平，全心全意为患者服务。（神经外科 胡志平）